愛國主義不是愚昧，愚昧不是愛國主義。

在民族主義愈加佔據當代社會思潮主流之時，我們必須對這一點更加警醒。因為盲目的愛國主義只是情緒宣泄，它既是有害的，也是不道德的。

從抵制日貨到武力解放，現在又輪到了美國生產的新冠特效藥，媒體從不缺少為煽動情緒樹立的箭靶，但利用每一次風波製造輿論狂潮，只是純粹的投機主義。

打倒一個人很容易，最難，也最重要的，是保持清醒和分辨真相。

01

“有罪”的特效藥

2021年12月22日，輝瑞公司研發的新冠特效藥Paxlovid獲得美國FDA批准上市。2月11日，Paxlovid被中國藥監局批准進口註冊。

3月17日，2萬多盒Paxlovid運抵上海，隨後火速送往全國抗議一線。截至目前，已在8個省市投入使用。

一邊是對輝瑞特效藥大開方便之門，一路火花帶閃電地從美國實驗室送到中國老百姓病牀前。另一邊，上海、吉林感染病例居高不下，每天的新增數字令全國人民觸目驚心。

兩個事實一疊加，自然引發了巨大的輿論質疑：

一是特效藥到底有沒有特效。如果有效，美國為什麼死亡病例馬上超百萬，中國是全球抗擊疫情最成功的國家，全班成績倒數的差生給尖子生抄答案，這合理嗎？

二是其中有沒有利益交換。Paxlovid在國內上市後定價一盒2300元，納入國家醫保報銷。結合部分省市疫情愈加嚴峻，是否存在所謂“西方買辦”和美國醫藥公司聯合割韭菜？

我們先從功效的角度來認識一下這款特效藥。

Paxlovid的作用機制，是通過抑制病毒的蛋白酶阻止新冠病毒複製，也就是減輕新冠患者的感染症狀，但不能徹底殺死病毒。

根據輝瑞去年11月公佈的三期臨牀結果，對症狀出現3天內的389個患者進行Paxlovid治療，結果是3人入院，0死亡；對另外389個患者使用安慰劑，結果是27人入院，7死亡。

最終輝瑞得出的數據是，Paxlovid使新冠病毒相關的住院或全因死亡風險降低89%。這也是該特效藥為什麼能在美國緊急獲批上市，並在很短時間內被供應到中國在內的全球市場。

至於國內Paxlovid為什麼這麼貴，需要每盒2300元，本質原因是醫藥行業那句廣為流傳的名言：“你買到的已經是第二顆藥，第一顆藥的價格是數十億美元。”

根據醫藥巨頭羅氏製藥的一個數據，1種新藥從分子發現到上市的平均研發週期是12年，需要423位醫藥研究員進行6587次科學實驗，花費7百萬小時。

比如《我不是藥神》裏的神藥格列衞，從發現靶點到上市，耗費了50年和超過50億美元投資。印度格列衞之所以便宜，是因為印度有專利強制許可，無需同意便可進行仿製。

至於輝瑞的新冠特效藥，當然也擁有5-10年禁止仿製藥銷售的專利保護期，但一方面新冠是全人類共同的敵人，另一方面目前又處於各國特效藥研發和搶佔市場的關鍵時期。

因此Paxlovid一經上市便與日內瓦非營利組織“藥品專利池”達成協議，允許其授權其他藥企仿製生產這款特效藥。在獲得授權的35家公司中，有5家來自中國。

由於免收專利費，在發達國家售價500美元的Paxlovid，其仿製藥價格可以低至20美元，但根據規定，這些低價藥只允許向95個發展中國家銷售。

中國雖然未被列入95個國家名單，因此價格介於500美元和20美元之間，但並不意味着國家沒有其他方式降低Paxlovid的售價。

這款特效藥的“原罪”，並不在於價格。

02

選擇與代價

圍繞輝瑞特效藥的爭議甚囂塵上，歸根結底，其實是在“全面放開”和“動態清零”兩種路線上存在的矛盾。

通俗來講，全面放開意味着大量的新增感染人羣，對特效藥的需求量將會急劇上升，這不就給美國公司當了韭菜？“買辦之説”因此達成邏輯自洽。

邏輯沒有錯，錯的是順序。不是想要在中國銷售特效藥，所以要全面放開。而是中國要早日實現全面放開，才需引進這款特效藥。

為什麼這麼説？

首先，輝瑞這款特效藥割不了中國的韭菜。Paxlovid的2300元中95%以上屬於專利費，中國完全可以用集採談判的方式逼迫輝瑞讓步。

比如去年11月國內胰島素集採正式落地後，諾和諾德和賽諾菲兩大醫藥巨頭胰島素產品在中國的售價，僅僅是美國售價的11%-16%。

再説實在不行，中國還可以像印度一樣祭出“專利強制許可”的大殺器。目前印度的Paxlovid仿製藥NIRIT SPAL已經上市，價格低了一半以上，大不了開拍《我不是藥神2》。

其次，中國從疫情爆發至今始終堅持“清零”的路線不動搖，西方則從2020年初就提出羣體免疫，本質是價值體系不同引起的偏差。

中國政府的價值體系要求其維護大多數人的利益，從結果來看，2021年中國新冠病死率只有十萬分之0.4，全球最低。美國則是1.36%，比中國高出600多倍。

自疫情爆發以來，中國累計報吿的新冠死亡病例只有4636例，比總人口500萬的愛爾蘭還要少。這絕對是巨大的成功，足以令全球任何一個國家的居民豔羨。

西方政府之所以從疫情之處就極力鼓吹“與病毒共存”，與其説是“自由至上”的價值取向，不如説是能力有限。

因為中國能以如此巨大的體量實現精準防控，首先得益於最有效率的政府。

中國政府的效率體現在兩方面，一是在決策上，相比於西方政體的互相牽制和掣肘，中國自上而下地制定政策，實現了最小的決策成本。

二是在組織動員能力上，在應對突發事件時，中國政府展現了全球絕無僅有的動員能力。從前年的武漢到去年的鄭州再到今年的深圳，這一點得到了足夠證明。

另外，中國能成為防疫最成功的國家，離不開它最馴良的人民。中國人對防疫政策的配合程度十分罕見，從疫情之處就爆發出強烈的自發性和自覺性。

只要對西方世界稍有了解，就能判斷它們這兩方面的不同。因此它們選擇付出的代價是“人”，即犧牲弱勢羣體的生命，維持醫療系統和經濟活動的正常運轉。

對中國來説，這是無法接受的。

當然，中國達成如此成就，也要付出相應的經濟代價。除去停產停工的損失，大規模疫苗接種、全體核酸和免費治療，對應的是實體企業困境、裁員潮和每況愈下的經濟數據。

即使中國仍然實現了更高的經濟增長，但這是相對的。經濟學意義上的絕對損失，最終都會轉化為普通人的切身感受。

因此我們能夠得出一個結論：中國的目標也是要全面放開，而且，越快越好。

03

話語權之爭

中國“全面放開”的迫切意願，在最新版新冠診療方案上有所體現。

比如在核酸檢測基礎上增加抗原檢測作為補充，還有輕型病例從住院改為集中隔離，把Ct值從40下調為35。再有，就是把Paxlovid和國產單克隆抗體寫入診療方案。

綜上可以判斷，引入輝瑞特效藥是減輕新冠感染者死亡風險、早日實現國內全面放開的需要，而非為了收割利潤去鼓吹全面放開的原因。

二者的矛盾主要集中在兩點：一是全面放開的時間。從其他國家的表現來看，目前全面放開的時機還未到來，這也是中國政府的判斷。

以韓國為例，3月21日青瓦台開始放寬入境人員隔離措施後，新一輪疫情迅速爆發。乃至出現確診病例單日新增60萬，死亡病例激增5倍導致棺材吿急和火葬場不堪重負的現象。

對中國而言，目前的情況是一旦放棄，那將前功盡棄。因此仍然需要等待新冠病毒的威力進一步降低，特效藥是當前階段的關鍵。

這就是第二個矛盾：中國與西方的特效藥之爭。

簡單來説，如果輝瑞這款特效藥是中國研發的，那就變成了中國醫藥企業割全世界韭菜，網絡上絕對不會存在這麼多爭論。

一個不容忽視的事實是，民間對醫藥巨頭的“憎恨”由來已久。比如白血病患者之於瑞士諾華製藥，糖尿病患者之於諾和諾德和賽諾菲。

中國出於對專利制度的保護，只能採用納入醫保和集採談判兩種方式減輕人民復旦，但這畢竟是解燃眉之急的權宜之計。

一個國家的醫藥產業和全民健康，歸根結底還是看科研能力。從這一點來看，輝瑞率先研發出被全球市場接受的特效藥，並不是一件意外的事。

實際上，2021年全球十大製藥企業中，有一半都是美國公司。另外瑞士和英國分別佔據兩家，法國一家。

科研能力的高低，決定了誰能在新冠疫情即將迎來拐點的重大時刻成為收割者。而中國在醫藥創新領域，還有很長的路要走。

數據顯示，2020年，中國5000多家藥廠中，99%都是仿製藥企業。19萬個藥品批文中，仿製藥佔比達到95%。

中國遠不止一個醫藥行業缺乏創新，這都是“慣出來的”。中國是美國之外全球第二大醫藥消費市場，靠仿製藥就能賺錢，何必花大錢創新。

反例就是醫藥創新大國瑞士，只有860萬人口，卻先後培養出9位諾貝爾醫學獎獲得者。科學是最不容投機取巧的，有多少投入就有多少收穫。

瑞士對生物技術產業的投資僅次於美國，自主研發藥品比例達到80%，羅氏過去兩年的研發投入都是全球藥企第一。

不只是醫藥行業，所有能決定全球市場話語權的行業皆是如此：沒有實打實的付出，談何收割全球利潤？

04

結語

即便是真相，也會因其片面形成信息繭房。它或許來自媒體的操弄，或許來自政客的引導，輕而易舉便能決定觀眾的立場。

在如今的網絡生態中，獨立思考已經殊為不易，何況在蒐集足夠資訊的情況下，從正反兩方面分析對錯利弊而後再決定自身的立場。

中文互聯網的水實在太深，魚龍混雜、敵友不分。但我們仍然能做到尊重不同的意見和選擇，運用自身的判斷力，儘量避免被有心人玩弄於股掌之間。

如果不能做到，至少對政府多一些相信，少一些陰謀論。