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醫藥一抱團,上帝就發笑
格隆匯 01-25 11:36

抱團是一種猥瑣的姿勢。

醫藥的高光時刻,不是來自於抱團,而是由永續的內生增長所造就。

以2004年12月31日為基日,穿越16年風雨,中證醫療、中證醫藥年複合收益率分別為19%、18.50%,龍頭跑得更快,2004年至2020年,恆瑞醫藥淨利潤年複合增長率27%。

生物醫藥頭部資產,既是永續剛需,又是消費升級,既是白馬股,又是成長股,還是科技股,説高端製造也對,長線投資價值,超越了抱團的短視理解。

生物醫藥的優秀,不是抱出來的。

當人們一認為醫藥在抱團,上帝就發笑。

台灣詩人鄭愁予有一首著名的小詩《錯誤》:

我打江南走過

那等在季節裏的容顏如蓮花的開落

我達達的馬蹄是美麗的錯誤

我不是歸人,是個過客……

你愛抱不抱,那騎着白馬的少年,早已絕塵而去。

估值之謎,如何解開心結

2011年,生物醫藥佔A股總市值比重4%,現在提升到10%,高配成為常態,而資金會進一步向頭部優質公司集中,一定會大到讓你崩潰,高到讓你眩暈。

截至1月15日,醫藥板塊估值水平為45.69倍,預估2021年行業利潤增長率為25%,則整體估值切換後36.55倍。縱向來看,過去10年醫藥行業PE最高72倍,最低23倍,平均值37倍。

基本面的崩潰才是無底深淵,高估值有成長性支撐,終將被高增長消化。藥明生物動態PE超過250倍(截至1月15日),股價上漲未有停歇的勢頭,就想問你恐高嗎?今年預計利潤增長60%,未來兩年可維持增長50%,假如股價不漲,2023年PE降到60倍左右,屬於合理範圍。

當前估值已透支兩年,為何市場能夠接受?因為確定性溢價,一家生物醫藥頭部公司,擁有既深且寬的護城河,形成寡頭壟斷,遠期穩定增長是確定性的,未來現金流也是確定性的,所以,股價會提前反映這個信息。市場參與者會博弈,所有人都知道藥明生物PE60倍可接受,他去年買是這個估值,你今年買也是這個估值,隨時在這個估值等人上車?哪有這樣的好事,所以早來者享受溢價,後來者支付溢價。

高估值是市場長期選擇的結果,特別是港股相對有效、比較挑剔的市場。

全球每6-7個生物藥(主要指雙抗、ADC)中有一個在藥明生物的平台上做。除了生物大分子以外,藥明生物也在涉及前沿領域,在杭州啟動新業務(病毒載體,微生物發酵,抗體片段,質粒DNA),正在做mRNA疫苗生產準備。

藥明生物有成熟的治理架構,有強大的職業經理人團隊,有前瞻性的佈局,足以應對未來的變化。未來的天花板在哪裏?只要企業基本面夠硬核,行業邏輯沒變,成長性還在,對市值不妨持開放態度。當初1000市值買恆瑞醫藥時,沒過會到6000億市值,而且這麼快。格雷厄姆把百億市值企業當成大象,林奇把千億市值企業視作巨人。如果一直抬頭去看天花板,段永平也不會一直持有茅台、蘋果到2萬億市值。世界在發展,貨幣在貶值,未來大市值企業一定會大到不可想象。

興業證券醫藥重點跟蹤的57家生物醫藥公司,預測2020年利潤增速達到50%有10家,集中於醫療服務和創新藥產業鏈,30%~50%有11家,20%~30%有17家,0~20%有11家,下滑僅7家。

試問疫情之年,有幾個行業能有這樣整體華麗的業績?而且未來幾年高增長可持續。

大象變輕,因為越跑越快

恆瑞醫藥是凡爾賽一樣的存在,95%時間慢條斯理,無心上漲,5%時間爆發,回顧2011年以來的10年間,經歷無數股災,風輕雲淡,韌性驚人。隨着優秀企業的接力出現,這樣長盛不衰的升勢將成常態。

卡瑞利珠單抗(PD-1)攜4個適應症進入醫保,東吳證券預計未來市場佔比超過三成,銷售峯值可達200億,簡直是勢如破竹!蜂擁而至的小生物科技公司可能連湯都喝不到。

恆瑞醫藥SHR6390片(CDK4/6抑制劑)臨近上市,又一個超級重磅,研發費用2億,將成為首個國產CDK4/6創新產品,與吡咯替尼、來曲唑組成產品矩陣,可以覆蓋80%以上晚期乳腺癌患者羣體,峯值銷售額有望達到36億元。

今年有多個重要催化劑,貝伐珠單抗、磷酸瑞格列汀、海曲波帕乙醇胺、舒更葡糖鈉已申報上市,其中貝伐珠單抗打開聯合用藥空間。臨牀三期研發管線中,法米替尼、SHR6390、SHR3680、SHR-1701、SHR-1316有望接力上市。

恆瑞已申報18個抗體新藥,在國內藥企中排第一,2:1TCB雙抗、PD-L1/CD47雙抗、VEGF/Ang2雙抗走在前列,小核酸新領域也在佈局。

邁瑞醫療1月4日公佈的投資者關係活動記錄表,共11頁,587家機構名單佔了7頁,蔚為壯觀,這是傳説中的抱團陣容嗎?

邁瑞只有兩種產品達到世界領先水平,分別是監護儀和麻醉機。接下來完成這個目標的是除顫儀、呼吸機和血球,已佈局超過20 個產品最終目標都是做到全球領先地位。

早前提過邁瑞重點介入微創外科、分子診斷、超高端彩超、寵物新賽道,現在又有新世界在雲霧中顯現。

邁瑞推出IT信息化解決方案,實現全院級醫療設備間的互連互通及與信息系統的連接,將原本分散的病人數據和信息進行彙總和智能分析,升維醫院管理效率,已經在英美高端市場大量推廣,從醫療設備到IT方案對存量裝機進行了全院級替換。在國內市場推出了瑞影雲超聲IT方案,對跨科室、跨院區的超聲進行互連互通,遠程會診,未來還將推出體外診斷領域的IT解決方案。

邁瑞正在成為醫療整體解決方案供應商,嘗試跨產品線整合的突破,並進入行業的深水區,包括超聲技術、IVD 原材料技術。

從追趕者到領跑者,步履輕盈。

模式壁壘,看得見學不會

在展望連鎖醫療機構的希望之星時,人們總愛説下一個愛爾或通策。

不會再有下一個了。

愛爾眼科擴張模式將到達怎樣的廣度和深度?擁有香港亞洲醫療、美國MINGWANG眼科中心、歐洲CB集團、東南亞ISEC,打開增長空間,掌握最前沿的技術體系。基本覆蓋國內所有的省會城市與地級市,下沉到縣域藍海,編織最密的網,佔滿每一個坑,醫療資源整合共享,不給對手透氣的機會。

愛爾也有內秀一面,剔除並表因素,第三季度內生收入增速為35%。抗疫醫生艾芬事件之後,愛爾應該等一下靈魂,穩健者遠行,第一代電腦和手機的使用者步入中老年,治療需求持續釋放,眼科賽道還有乾眼症、青光眼、老花眼和眼底病變可提供內生成長空間。

通策醫療天花板有多高?表面內斂,骨子裏卻有野性,比愛爾複雜多了,多線擴張,目不暇接。

省內口腔,通策長期目標是百億收入,蒲公英計劃5年100家,覆蓋浙江全部縣區市,今年目標是30家。下沙、臨平分院半年多實現盈利,堪稱奇跡。2020是 “寧波年”,將寧波打造成省內第三個“總院+分院”的區域中心,與杭口總院、城西總院形成“三足鼎立”局面。

省外口腔,依託國科大存濟醫學院培育新品牌,投資北京、武漢、重慶、成都、西安、廣州六家存濟口腔醫院,其中武漢存濟、重慶存濟、西安存濟(口腔、眼科、婦產)已開業,西安存濟臨牀學科核心人員與技術骨幹均來自於第四軍醫大學,為省外核心品牌。成都存濟裝修中,今年開業。逐步完成全國佈局,盈虧平衡期需要3到5年。

輔助生殖,昆明生殖受到疫情影響較大,下半年以恢復為主。

眼科預計在浙江營收10億,參股20%浙江廣濟眼科醫院,院區面積5萬平方米,規劃門診診室150間,檢查室80間,眼科專科手術30間,擁有浙江省內最為優質的眼科醫生資源和設備。

三葉兒童口腔醫院併入上市公司體內,涵蓋10家醫院,兒科可作為極好的家庭口腔服務引流入口。省內醫院第三季度實現兒科業務收入1.2億元,兒童早矯將受益於Ortholink優領數字化平台,正畸醫生將能夠技術支持兒科醫生,醫質/診療效率將全面提升,兒科業務增長有望再提速。

假如遙遠的未來各線業務成熟,且進入上市公司體內,省內口腔100億+省外口腔和其他業務100億,淨利率30%,每年60億利潤,3000億市值可期。

世界上尚無口腔連鎖醫院集團巨頭,通策能否成為第一家?

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