中國"互聯網+醫療服務"行業發展至今已有十餘載，隨着互聯網科技迭代速度加快，在人口老齡化日趨嚴重、慢性病患者增多等現狀和政府相關政策鼓勵的加持下，擁有獨特優勢和巨大發展潛力的"互聯網+醫療服務"發展勢頭迅猛，尤其在"互聯網+護理服務"細分領域，眾多企業正以多樣化的運營模式加速入局，緊抓"窗口期"機遇，推動行業駛入發展快車道。
東軟熙康作為"互聯網護理第一股"，依靠"互聯網+"技術賦能，瞄準"病房之外"的低成本及高效率的家庭護理市場，在全國率先試點，於寧波推出居家護理服務。多年來，公司深耕"居家醫療和護理服務"，連接政府、醫院、患者、保險四方，將院內護理延伸到社區和家庭，為患者和用户提供更便捷、温暖的護理服務，讓更多護理人員的專業、努力被看到，產生多頭共贏的社會價值和經濟價值。
"互聯網+護理服務"市場潛力巨大，政策加持推動行業快速發展
隨着失能、空巢老人、術後不便人羣、母嬰、慢性病患者等羣體的增加及對醫療健康服務質量、便捷性的追求，居家護理服務成為急迫且剛性的需求。
在老年護理需求市場方面，據國家統計局數據顯示,截至2022年底,全國60週歲及以上老年人超過2.8億，佔全國總人口19.8%，其中65週歲及以上老年人達2.1億，佔全國總人口14.9%。同時，我國存在大量的癌症術後不便人羣。據統計，我國癌症新發病例406萬，總死亡人數241.4萬，每年惡性腫瘤所致的醫療花費超2200億元，近5年癌症相對生存率呈現逐漸上升趨勢，目前惡性腫瘤的5年相對生存率約為40.5%。
在母嬰護理市場需求方面，隨着人均可支配收入的增加、母嬰童家庭消費能力的提升、消費理念的轉變，中國母嬰市場保持萬億級別規模並持續增長。根據弗若斯特沙利文的數據，2021年中國母嬰護理市場規模為535億元，2015-2021年CAGR為15.1%，預計2026年市場規模將達到近千億元。
在慢病患者市場需求方面，隨着我國慢性病人的增多，臨牀上慢性難癒合傷口，如糖尿病足、壓瘡和下肢血管性潰瘍等呈現快速上升趨勢，全國慢性傷口患者達1300萬人。
除了巨大的市場剛需之外，還有更為重要的政府關注和政策加持，推動行業快速發展。2019年1月，國家衞生健康委辦公廳印發《關於開展"互聯網+護理服務"試點工作的通知》，全國六個省市啟動試點。之後，國家陸續發文推動"互聯網+護理"的發展。2022年5月國家衞健委印發關於《全國護理事業發展規劃(2021-2025年)》，今年6月20日國家衞健委、國家中醫藥局發佈《進一步改善護理服務行動計劃(2023-2025年)》，其中也明確鼓勵社會力量積極參與護理服務模式創新。由此，各地政府積極推動創新試點，鼓勵醫院開展延續性護理服務。
海外市場成熟發展多年，受資本青睞
國內市場方興未艾，國外居家護理的模式早在20世紀就通過不同形式發展得頗為成熟。在澳大利亞，居家護理服務的主體為醫療機構，推行"與醫生共同上門診療"制度；在日本，護理上門服務是其醫療制度當中的一個環節，可提供上門護理的醫療機構近6000家，派出護士上門，為受傷在家、需要繼續接受治療的患者及患晚期惡性腫瘤、疑難雜症的患者進行護理服務；在俄羅斯，護士上門服務和家教上門、維修工上門一樣，類似於一種同城服務，已經流行多年。在任何時間，患者都可通過電話在短時間內預約到專業的護士上門服務。這些專業化的運營公司對於上門護士的資質要求十分嚴格，應聘需要高等技術證書、多年臨牀經驗等條件，入職後還會進行後期培訓；在美國，"互聯網+護理"上門服務機構已超過17萬個，從業人員佔醫療衞生服務總人數的5.8%，大約有760萬人在家接受護士、康復師、治療師等專業人員提供的醫療服務。患者可在家獲得非全天時的醫療、矯治或護理服務等，並且可用官方經營的醫療保險支付費用。
在投資方面，根據Grandview Research, Inc.在2020年的研究，美國家庭健康市場約為3000億美元規模，預計從2021年起將以7.88%的複合年增長率( "CAGR" )增長到2028年。根據《H1 2023 digital health funding: A Brave New (lower funding) World》及公開信息，美國有超過11000 家獲得 Medicare認證的家庭健康機構運營，排名前10大運營商佔全國市場份額的26.6%。如美國家庭保健頭部服務商Amedisys，2022年年報顯示，Amedisys全年營收為22.23億美元，其中家庭護理業務佔比60%，臨終關懷佔比35%，其他護理業務5%。
2023年上半年，美國"互聯網+護理"企業融資超90億元人民幣，投資者關注"剛需""高頻"以及"長需求"，在"互聯網+護理"賽道中的"專科護理"領域、醫院與社區及家庭護理領域投資。其中，專注於腎病家庭護理的Monogram Health以3.75億美元，高居融資榜首。該公司提供的服務，是針對患者系統生成護理方案，Monogram Health的護理人員會通過視頻、電話或上門的方式管理病程，包括開展家庭透析服務。
對醫療機構的經濟價值凸顯，提升醫療健康服務效率
多位醫院管理者表示，支持互聯網居家護理服務的開展，不僅因為國家政策的傾斜，更是因為社會呼籲和需要醫療健康服務延伸到社區和家庭，以對患者實現更多的人文關懷。
互聯網居家護理服務有助於減少醫療機構的擁堵和降低醫療費用，對於緩解線下醫院的壓力和科學分流具有明顯優勢，其越來越成為一種醫療健康發展的趨勢。具體來説，對於醫療機構，互聯網居家護理服務有以下優勢：
首先，提高醫療系統的運行效率。居家護理服務可以減輕醫療系統的負擔，特別是在秋冬等流行性疾病盛行的時期。通過將護理資源集中在需求最多的患者身上，可以提高醫療資源的分配效率。
其次，減少住院時間和牀位佔用率。居家護理服務可以在患者康復期間提供連續的護理和監護服務。比較參與居家護理的患者與傳統住院患者的平均住院時間和牀位佔用率發現，患者的住院時間和牀位佔用率降低，提升了醫院的牀位轉換率，最大化醫療機構的資源分配和效率。
其次，提高患者滿意度和忠誠度。居家護理可以提供更為便捷和舒適的護理環境，增加患者的滿意度和忠誠度。通過定期的患者滿意度調查顯示，參與居家護理的患者對醫院服務的滿意度和忠誠度都有所提升。
再次，提高醫院聲譽和品牌形象。通過提供高質量的居家護理服務，醫院可以樹立良好的聲譽和品牌形象，吸引更多的患者和合作夥伴。
最後，增加收入來源。居家護理可以成為醫院的另一個收入來源，通過提供收費的居家護理服務來增加醫院的收入。正如長興縣人民醫院傷口造口專科護士胡蝶所説，她每個月的上門服務單量在15-20次左右，每個月大概會有2000-3000元的收入，這在經濟上是很大的激勵。除此以外，醫院還把上門服務這一項納入了護士的年終考核，表現好的有加分，並在晉升上給予優先。
對患者服務價值凸顯，滿足民眾居家護理的迫切剛需
對於很多老年患者和行動不便人羣，到院護理不可避免地需要來回奔波、費時費力，而居家護理不僅節省交通、就醫時間，還可以在熟悉的家庭環境中進行護理，擁有明顯的服務價值：
首先，降低醫療成本。居家護理服務可以減少患者住院或頻繁就醫的需求，從而降低醫療費用。此外，通過在患者家中提供護理，可以減少患者和家庭成員在交通、住宿等方面的費用支出。如放療或化療之後的腫瘤患者，一般會存在虛弱、身體不適和免疫力下降等副作用，居家專科服務可以減少患者出門的不便，以及頻繁去醫院或者診所可能帶來的感染風險。
其次，提高患者的生活質量。居家護理服務為患者提供了更為方便和舒適的護理環境，減少了他們在醫院等待的時間和不便之處，這有助於提高患者的生活質量和滿意度。
再次，降低再入院率和併發症發生率，減少患者的康復時間。居家護理服務可以提供更加個性化和連續的護理，幫助患者更好地管理疾病和康復過程，從而降低再入院率和併發症發生率。對於一些不願意去醫院複診或隨訪的患者，上門服務可以提供監測結果，督促健康管理和指導的機會，有效地減少康復時間，這有助於患者更快速地康復並恢復正常生活。
就如紹興市的80歲高齡的許奶奶，因在家使用雞眼膏導致傷口感染，腳部腫脹疼痛，難以行走。家屬只能帶她到紹興市人民醫院門診就醫，傷口護理中心主任、國際傷口造口治療師、肛腸科護士長張麗華鑑於許奶奶的情況向家屬推薦了"浙裏護理"上門護理服務。許奶奶的家屬隨即在"浙裏護理"平台上預約了張護士長的上門護理。張護士長認真仔細地為許奶奶檢查創口、清洗傷口、換藥、包紮……熟練地完成一系列操作後，又對許奶奶及家屬進行了相關指導，交代家屬注意保持傷口清潔、注意飲食和休息，以便控制感染促進傷口早期癒合。以往需要花費大半天時間折騰到醫院才能獲得的護理服務，現在坐在家裏等待護士上門，20多分鐘就完成了。
以"浙裏護理"樣本經驗,於全國各地複製落地
東軟熙康，多年來憑藉其建設和運營的城市雲醫院平台匯聚的豐富的醫療資源，以創新連續性醫療的服務模式助力醫療和護理服務到家，推動居家醫療和護理服務可持續發展。目前，由東軟熙康建設和運營的互聯網護理服務平台已在浙江省、江蘇省、雲南省、重慶市、南寧市等區域全面落地推廣。
2016年，在寧波市衞健委、市護理學會的指導下，東軟熙康依託"寧波雲醫院平台"，整合全市各級醫療機構的護理資源，在全國率先創新嘗試，啟動"互聯網+護理服務"試點。經過多年的發展，寧波雲醫院平台的互聯網居家護理服務業務量顯著增長。服務量由2020年的5,900人次增至2022年的23,000人次，同時入駐護士人數由2020年的5,600名增至2022年的8,700名，年復購率達48%。
同時，2022年1月，PICC、導尿管及鼻胃管相關的三大護理服務可通過寧波雲醫院平台由社會保險支付，開互聯網居家護理醫保支付之先河。2022年浙江省衞生健康委經過實踐總結，確認了"寧波模式"對區域推廣和惠民實效的先進性和可複製性。根據浙江省數字化改革的"一地創新、全省共享"政策，"互聯網+護理服務寧波模式"升級為"浙裏護理"省級重點應用。11月，東軟熙康與浙江省衞健委達成"浙裏護理"重大戰略合作並將應用發佈上線，啟動全省推廣。"浙裏護理"聚焦羣眾的高頻需求，特別是老年人、孕產婦、長期卧牀和術後康復患者等行動不便人羣，先後發佈3大類61項"互聯網+護理服務"項目。居民通過手機即可在線預約，執業護士"一鍵接單"，為用户提供專業的上門居家護理服務。
截至到2023年9月，通過"浙裏護理"平台下單的傷口護理服務8009次，共服務患者3372人，平均復購2.3人次，平均價格250元/次。其中服務2次及以上的1584人，佔比45.7%，平均復購3.87人次；達到5次的289人，佔比8.3%，復購9.58人次；達到10次的84人，佔比2.4%，復購18.1人次。
PICC和輸液港護理共計服務4732次，平均價格330元/次，平均復購2.9人次。其中服務2次737人佔比45.2%，平均復購5.2人次；服務5次265人佔比16.2%，平均復購9.7人次；服務10次95人佔比5.8%，平均復購15.6人次。
導尿管護理共計服務5609次，共服務患者2161人，平均價格250元/次，平均復購2.60人次。其中服務2次1022人，佔比47%，平均復購4.4人次；服務5次344人，佔比15.9%，平均復購7.8人次，服務10次65人，佔比3%，平均復購9.2人次。
截止目前，"浙裏護理"已貫通省內所有市縣，接入全省480家二級及以上醫療機構，註冊護士3.97萬餘名，服務人次19.18萬，深受居民好評。僅2023年9月當月，服務次數達32805，較1月份增長7倍。"浙裏護理"將在2023年底在浙江省內實現全面覆蓋。
