據國家醫保局,為期四天的2022年國家醫保藥品目錄談判工作於1月8日正式結束。
國家醫療保障局醫藥管理司負責人介紹,今年,共有阿茲夫定片、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(下文簡稱“Paxlovid”)、清肺排毒顆粒3種新冠治療藥品通過企業自主申報、形式審查、專家評審等程序,參與了談判。其中,阿茲夫定片、清肺排毒顆粒談判成功,Paxlovid因生產企業輝瑞投資有限公司報價高未能成功。
這位負責人表示,雖然Paxlovid未能通過談判納入醫保目錄,但根據近期國家醫保局會同有關部門聯合印發的《關於實施“乙類乙管”後優化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》(以下簡稱《通知》)要求,《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》中的所有治療性藥物,包括Paxlovid、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊、散寒化濕顆粒等,醫保都將臨時性支付到2023年3月31日。在此期間,新冠病毒感染的參保患者使用這些藥品均可享受醫保報銷政策。
此外,阿茲夫定片、清肺排毒顆粒經過本次談判納入國家醫保藥品目錄後,國家醫保藥品目錄內治療發熱、咳嗽等新冠症狀的藥品已達600餘種。
同時,為滿足各地新冠病毒感染患者治療的需要,近期各地醫保部門結合當地醫保基金運行情況,又將一批新冠對症治療藥物臨時納入本地區醫保支付範圍。總體來看,醫保報銷的新冠病毒感染治療用藥品種豐富。這位負責人還表示,近期國家醫保局辦公室印發《新冠治療藥品價格形成指引(試行)》,對防治新型冠狀病毒感染所需的新上市抗病毒治療藥品,採取全週期多層次的措施引導企業公開透明合理定價。
“輝瑞Paxlovid因報價高醫保談判未能成功”的詞條迅速登上微博熱搜榜第10位。
原因在於,它的價格太高,從早前,輝瑞Paxlovid的定價是2700元一盒,2022年3月在浙江投入使用,價格為2300元/盒並納入醫保,到2022年12月28日,有消息稱Paxlovid醫保支付價格已由2300元/盒下調至1890元/盒。
從業內透露出來的消息來看,Paxlovid本次醫保談判之後,談到700元/盒。但從目前來看,價格並未談攏,從民眾的訴求來看,700元/盒依然是比較高的。
據21世紀經濟報道,近日又有消息顯示,上海多個社區衞生服務中心已有Paxlovid到貨,醫保報銷後自費189元/盒,另據報道,目前上海部分社區衞生服務中心Paxlovid已經斷貨,也並非人人醫保報銷後均是189元/盒,每人報銷比例不完全一樣。
另外,延吉社區衞生服務中心表示,Paxlovid走醫保報銷後是自付189元/盒,“(Paxlovid)現在已經被開完了。有很多限制,要家庭醫生評估,同時年齡要大於65週歲。”
從Paxlovid的原理來看,是通過奈瑪特韋抑制病毒裏的蛋白酶來抑制病毒的複製和繁殖,大幅度降低病毒載量和病毒複製速度,最終起到減輕病情,降低住院率和病死率的效果。不過,Paxlovid並非面向全人羣的新冠治療藥物,它只是適合部分高齡高危人羣,需要在醫生的指導下用藥。
據國信證券研報,全球目前共有 4 款新冠口服抗病毒藥物獲批上市,其中輝瑞 Paxlovid(3CL)、默沙東 Molnupiravir(RdRp)和真實生物(RdRp)已於國內附條件上市;鹽野義 Ensitrelvir(3CL)國內提交上市申請,並與上藥控股和正大天晴分別達成進口分銷協議和獨家推廣協議。多個國產新冠小分子口服藥物處於臨牀後期階段,其中先聲藥業 SIM0417(3CL)於 12 月 16 日完成 1208 例患者入組;君實生物 VV116 (RdRp)處於 Ph3 臨牀階段,近期在 NEJM 發佈頭對頭非劣於 Paxlovid 臨牀研究數據。
可見,各國藥企巨頭都在加快研發新冠“特效藥”。即便在中國,也不是隻有“阿茲夫定”這一種特效藥,但阿茲夫定確實是國內第一個正式上市的新冠抗病毒藥物。
國產阿茲夫定片,即便這個藥的效果只有輝瑞藥的八成,但它的價格目前只有輝瑞原定價的1/10,性價比更高。
據瞭解,“阿茲夫定”是《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中提到的兩款新冠口服藥之一,也是我國首款獲批的自主研發口服小分子新冠病毒肺炎治療藥物。在治療新冠肺炎的臨牀研究中,阿茲夫定因其靶向性強、口服劑量低、治療效果好、毒副作用小、適應範圍廣,並且對新冠病毒變異株均有顯著的效果,表現出獨特優勢。
公開資料顯示,阿茲夫定片涉及的相關上市公司有復星醫藥、華潤雙鶴、新華製藥、上海醫藥。
具體業務如下:
生產清肺排毒顆粒的主要上市公司廠家有片仔癀。
具體業務如下: