總結:
1.國內現有醫院業務:公司21年初收入指引爲20%增長,中報後上調預期,調整後淨利潤維持20%增長。成都醫院的收入指引爲15%增長,深圳21年初收入指引爲20%增長,由於上半年價量的提升,中報上調10%,全年預期30% 增長,目前來看收入是超預期的。武漢作爲新醫院,核心爲IVF業務,年初制定的運營目標爲1000個週期,目前數據顯示全年可完成1200- 1300個週期。國際業務受疫情影響,收入依舊沒有恢復。整體來看,21年上半年接近30%的收入增長,全年收入增長預期爲20%。
2.公司併購情況:公司在雲南的小股併購,醫院百分之百的股權掌握在公司和公司參股公司,並在八月簽署相關協議,錦欣全面介入管理,從醫療到運營均有同事參與,未來會考慮完全併購。8月在香港併購的兩家醫院,2021年收入可達5500萬港幣,淨利潤約爲1500-1700萬港幣。未來,一方面公司運用營銷和運營經驗,擴大香港本土市場,希望3至5年可翻一倍;另一方面針對內地市場進行開拓,香港比內地政策更寬鬆、更靈活、更商業化,公司目前已經開始研發相關的服務產品,預計12月推出。公司8月和南加州大學進行多方面的合作。第一,南加州大學的醫生到公司診所進行工作、服務病人,今年由於時間較短以及醫生、醫助、儀器之間配合問題,對公司業績貢獻不大,明年希望可以做出貢獻;第二公司下屬HRC機構已經成爲南加州附屬機構並更改logo, 藉助USC的名氣提升HRC的品牌和知名度;第三,公司招募USC附屬生殖醫院的創建人Richard擔任HRC的醫療主任,一反面提高成功 率和醫療質量,另一方面藉助其資源和名氣招募醫生。第四,通過與USC的合作,進行學術、臨牀科研的研究工作。
3.公司近期對錦欣婦兒的併購,包括三個部分,第一部分是錦欣健康,負責供應鏈服務,第二部分是錦欣實驗室,負責醫院檢測業務,第三部分是四川錦欣婦女兒童醫院。錦欣婦兒的服務體量在成都佔據超過10%的市場份額,獲客成本較低,銷售費用佔收入比例低於3%。得益於70年的積累,錦欣婦兒可以解決疑難雜症,例如可以接受大多民營醫院不接受的高危產婦,所以在整個成都地區有非常強的輻射能力,並通過公司共同管理的醫院輻射整個四川省和其他省份。交易架構上,轉股價15元,比現股價有30%以上的溢價。錦欣婦兒的收購具有一定的必要性,一方面國家政策鼓勵婦兒與生殖的結合,最新政策表明新牌照優先發給具備不孕診治手段的醫院,公司16年以來新購的牌照均會帶有婦兒業務,錦欣婦兒是西南地區唯一一家拿到三甲資質的婦兒醫院,可以輔助公司進行資質申請。另一方面,病人需要一體化和生育全流程的服務,保胎、母嬰照料、孕婦併發症均可提供服務。
Q&A:
Q:前段時間發佈醫療服務指導定價的徵求意見稿,同時社會上有很多關 於輔助生殖價格的探討,公司如何看待輔助生殖的價格體系?是否存在降價的可能性?
A:以輔助生殖的收入結構爲例,其中30%爲藥品耗材,70%爲技術服務費。第一,在價格上近10-15年沒有太大變化,未來價格不會下降,否則行業空間將消失。第二,國家發佈的醫療服務價格改革,明確提高醫生的技術服務價值,特別是技術難度較高的領域,IVF作爲高難度項目,技術服務價格不降反升。第三,藥品耗材上,公司採取零加成策略,未產生任何利潤,IVF行業的藥品超過50%爲進口藥品,國產佔比超50%的時候,藥品耗材價格的調整纔會有一定的空間。第四,如果輔 助生殖納入醫保,價格可能會有所下降,需要從幾方面看待:第一方面,輔助生殖納入醫保是長期趨勢,短時間內不會發生;第二方面,醫 保主要的作用是保基本,而增值服務並不會參與醫保,例如VIP服務、
單間服務等;第三方面,長期來看, 輔助生殖納入醫保是一件好事情,參照日本,在人口負增長的前提下,政府通過一些補貼鼓勵大家接受輔助生殖技術,從而提升輔助生殖量,提高滲透率;第四方面,輔助生殖業務本身具有消費屬性和醫療屬性,具有隱私性,納入醫保對價格影響也不大。
Q:一方面是出生人口的下滑,另一方面是不孕率的上升,這兩個因素會對整個市場產生什麼樣的影響?
A:首先,明確輔助生殖服務人羣和中國新生兒生育人羣不完全重疊,輔助生殖是解決有生殖意願但無法生殖的人羣,主要針對30-40歲人羣,參照人口統計數據,未來5年這些人口基數同比增加14%。第二,中國不孕症患病率持續上升,目標人口基數繼續擴大,過去15%-17% 的不孕患者需要進行IVF,剩餘人口通過身體調節等手段可以解決,現在17%-20%的不孕患者需要進行IVF。第三,中國目前的滲透率爲7%,而歐美日韓均在30%以上,隨着中國整體的消費能力和人均GDP 上升,政府端、社會端開始關注生殖行業,政策惠及輔助生殖行業,會不斷提高行業的滲透率。在整個婦幼行業中,新生兒下降是大趨勢,產科分娩收入也不斷下降,但專家表示,通過政策刺激未來人口下降將止跌。
Q: IVF的週期數在季度間是否有波動,成都疫情對公司的經營是否有影響?
A: IVF業務在特殊月份會有一些波動,例如春節期間。成都疫情確實對醫院的門診量產生一定的影響,因爲70%以上的病人來自成都市外,疫情影響城際交通。成都出診量的下滑,可能會影響年底至明年1月初的週期收入,公司將在12月底查看對成都業績交付的影響,並把最新情況更新給市場。
Q:股權激勵方面,醫護人員隊伍中,目前有多少比例是持有公司股票的?
A:公司現有體系內,持有上市公司股份的員工比例大概有5%,未來會繼續進行股權激勵,將員工持股比例擴充至10%左右。另外,公司大股東(196個自然人)正在持續進行股權集中動作,包括新收購的錦欣婦兒。
Q:公司前期參與收購的雲南醫院,最近有什麼進展?什麼時機適合納入 上市公司?公司後期有什麼其他併購計劃?
A:雲南醫院6月份完成收購,8月底簽署學科共建協議,公司將派遣大專家對醫療進行管理;運營方面派遣副院長,負責醫院管理和政府關係、社會關係的維護;中後臺方面,財務銷售招聘當地人才,並另外從集團派遣副總裁進行營銷,降低獲客成本,按照錦欣口碑主導的思路改變客戶結構。具體納入上市公司的時間,沒有辦法確定具體月份,期望22年最晚23年上半年落地。公司發展主業是輔助生殖,婦兒作爲補充業務,併購戰略明確:選擇核心區域的核心城市,收購核心是牌照,但未來收購可能更加靈活,可以選擇有婦兒業務的標的,通過公司賦能再申請牌照。在併購指標上,未來5年的牌照數量將從目前的6張增加至13-15張,未來6-12月至少有一家併購落地。美國併購的核心是招聘醫生,尤其是有診所的醫生。東南亞併購涉及體量較大,我們希望可以現場盡調,所以推進時間比較晨,但核心標的一直在持續溝通。
Q:錦欣婦兒的業績承諾相對較高,明年在利潤端有30%左右的增長, 如何實現這樣的增長?
A:首先,從收入端來看,新生兒和分娩量雖然在下降,但是從社區網點到診所的基礎上,病人的基數不會有大幅度下降,錦欣婦兒開始發展一些婦科以外的業務,近幾年兒科發展較快,約有40%以上的增長,此外開發了產康業務,專家評價質量上處於第一梯隊,由於建在院內,客單價較低,未來考慮落地院外產康中心;產科的積累可以作爲輸入端,爲其他業務提供足夠的病人,預計整體將有10%以上的增長。第二,在成本費用端,錦欣提供供應鏈、檢測等業務,可優化藥品耗材、檢測成本等;費用端壓縮空間較大,比如17年開始運營的新大樓近幾年持續獲得JCI認證、三甲資質等行業高資質水平,管理費用支出較多,未來可以壓縮這方面的成本。
管理層總結:
錦欣錦欣的經營、併購戰略沒有大的調整,未來的方式將會更加靈活。 2022年開始,公司除現有增長外,國際業務將會逐漸恢復,業績會進一步提升,加上錦欣婦兒的收購,公司整體收入將有40%以上的增長,淨利潤預期在6.5個億左右。
風險提示:醫療事故風險,併購不及預期,新冠疫情對經營的影響。